输卵管阻塞不通的原因

张某某整日忙于事业，长期生活无规律，应酬繁多，结婚五年，一直没怀过孕。经济条件很不错的张某某，一直希望有个孩子组成完整的家，但是长期失去规律的生活损害了他的生育能力。每每想到没有孩子的烦闷，这位素有“温文尔雅”之称的成功人士变得急进、烦躁，甚至常常因此出现决策失误。平日有空张某某就寻找医疗机构来解决这个难题。几年来在不同的医疗机构治疗过几次，各种理疗，吃药打点滴，然而依然没有效果，一个原本很幸福的家庭因痛苦烦躁，经常争吵。

２００６年９月张某某来我院就诊，经检查是输精管不通导致的不育，我院采用了输精管疏通术，在局麻或腰、骶麻醉下，行阴囊小切口 (3cm左右)，探查输精管，确定病变部位后将其固定，分离病变周围组织，将狭窄段或闭索段完全切除。轻轻挤压附睾，近附睾端应可见有浅黄色精液溢出，证实其近附睾端通畅；远端可用直针缓慢注入生理盐水，无明显阻力，无外溢时证明其通畅，即可进行吻合。用5.0或7.0尼龙线行全层间断吻合。吻合口内可留尼龙线或马尾作支架。康复后输精管通畅。

在女性不孕症中，因输卵管的原因引起的不孕，约占不孕症30%至40%左右，这是为什么呢？

先要了解输卵管的解剖和生理功能，输卵管左右各一根，一端连接子宫角，一端游离开口在盆腔内。输卵管为什么容易堵塞不通呢，因为它最窄的地方峡部管腔直径只有0。6毫米，最宽的地方壶腹部管腔直径有5毫米以上，所以在最窄的地方容易堵塞。在整个受孕过程中，输卵管起着十分重要和不可替代的作用。如果不通，通道堵塞了，肯定不可能自然受孕。

输卵管阻塞不通，主要有两个原因，一个是先天性的，这部分占的比例相对较少。先天性阻塞不通存在着这么几种情况：第一种是输卵管缺失，也就是先天不发育，没有长出输卵管来；第二种是输卵管过细，弯曲度过大，也造成了不通；第三种是输卵管内长出了一些小的东西，阻碍管腔的通畅。

另一个是后天性的，是比较多见的，占输卵管阻塞的90%以上，它是由于各种病原微生物在输卵管内的感染，如葡萄球菌、大肠杆菌，结核杆菌、支原体、衣原体、淋球菌、梅毒、病毒等感染，都可以造成输卵管的炎症，如果炎症较重，可以造成管腔充血、水肿、粘连、阻塞，有些还可以使伞端闭锁。如果炎症影响了输卵管的蠕动，也影响精子和卵子的相遇和他们的运动，这样就影响了怀孕。